Внутренние и международные исследования показали, что диализа пациентов,
склонных к тревожности , депрессии и других психических расстройств , серьезно
влияющих на качество жизни пациентов , клинического течения заболевания и
реабилитации. В общем , реакция через следующие шесть стадий психически больных
, что подозрение , гнев → тревоги, депрессии → вины, потеря → отчаяния, жалости
к себе, одиночества → зависимого усиления , эгоцентричный укрепить → ожидать ,
это от пациента диализ стали принимать эмоциональный переход к стабильной
диализных пациентов показал различной степени тяжести меняться.
Причиной психологических проблем пациентов перитонеального диализа
причиной
(1) у пациентов с длительной болезни страдает от хронической почечной
недостаточности , до тех пор, лекарства и не получить удовлетворительные
результаты , склонных к пессимизму.
(2) пациентам получать лечение диализом только из-за отсутствия понимания
лечения , часто чрезмерно озабоченным об успехе различных побочных эффектов
перитонеального диализа и гемодиализа могут возникнуть.
(3) после получения лечения диализом негативное изменение в самооценку
(например, брюшной диализ катетера пребывающего там , жира и т. д.) и часто
сопровождается снижение либидо , импотенция, бесплодие и другие явления ,
склонной к низкой самооценке , паранойя .
(4) При длительном диализе из-за низкой самооценки , не хочу домой весь день,
что привело к сокращению социальной деятельности , так много вещей , чтобы
потерять интерес .
(5) в силу физических причин необоснованно полагаться на эмоции , но люди
вокруг него , чтобы произвести завышенные требования , довести семейный раздор и
конфликты , растет беспокойство пациента.
(6) В дополнение к терпеть боль пациентов с заболеванием , пожилых и немощных
, барьеры для самостоятельного ухода , долгосрочных диализных экономических
ограничений , отсутствие ухода за членами семьи и социальной поддержки для
снижения , легко производить негативные эмоции.
(7) опыт диализных осложнений, таких как перитонит , страх рецидива и
осложнений, таких как перитонит повышенная тревожность .
2 психологические проблемы , влияющие на пациентов на перитонеального
диализа
(1) к росту заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний .
Механизм может быть депрессия увеличивает фактор риска для сердечно-сосудистых
заболеваний ( таких, как курение , диабет, гипертония ) , повышенную агрегацию
тромбоцитов , способствуют микро - воспалительной реакции.
(2) иммунные нарушения , снижение иммунитета против патогенов , повышает риск
инфекции. Исследования показали, что заболеваемость перитонита связано с
психологическими факторами , в том числе депрессия, тревога, семейных отношений
.
(3) сывороточный альбумин ( антиблокировочная тормозная система ), чтобы
уменьшить недоедание . Это может вызвать желудочно-кишечные симптомы и саму
депрессию и неадекватное диализ связанных .
(4) расширение и соматические симптомы физической болезни социальной
дисфункции . Из-за психического способности регулировать хронические заболевания
ослабить роль различных психологических факторов , вызовет физические изменения
в новый функциональный, органический есть.
( 5 ) плохо приверженность к лечению , что еще больше усугубит болезнь ,
ускоренное прогрессирование заболевания.
3 психотерапевтическая интервенция в больных на перитонеальном диализе
(А) здравоохранения
① установить хороший контакт с пациентом , и всегда с искренним отношением к
пациентам , поддержание равный статус с пациентами , общение с пациентами
следует обратить внимание , чтобы создать спокойную обстановку , чтобы
поговорить с пациентом чувство доверия и безопасности.
② инициативу , чтобы общаться с пациентами , пациент внимательно слушал ,
так, что пациенты чувствуют свою ценность и заботу, пациенты с эмоциональными
проблемами, вызванными ищете конкретного события , чтобы помочь пациентам ,
чтобы уточнить его вызывает беспокойство .
③ уважать субъективный опыт пациента , защищая конфиденциальность пациента ,
чтобы не вызывать ненужной напряженности . Inspire пациентов , чтобы быть
терпеливыми , чтобы исключить психологический стресс и чувство беспомощности ,
поощрять пациентов , чтобы повысить уверенность .
④ укрепить санитарное просвещение , так что пациенты правильно понимаю их
состояние, понять важность и необходимость диализа , устранить беспокойство и
другие негативные эмоции, активно сотрудничать с лечения ; улучшить
самообслуживания способность пациентов , чтобы уменьшить психологическую
зависимость , избежать семью предъявляют завышенные требования и генерировать
трения, снижению возникают семейные конфликты . Через регулярные визиты домой ,
телефон доверия настроен так, что пациенты , испытывающие проблемы могут быть
решены .
(2) семьи и общины
① Семья является важной частью социальной поддержки , хорошая поддержка семьи
является улучшение качества жизни предпосылке и основания . Поддержка семьи
поступает в основном от ухода, понимание и поддержку супруга и детей , члены
семьи могут помочь пациентам избежать изолированные , грустные ,
пессимистические отрицательные эмоции , стресс буферизации пациентов .
② призвал сообщество уделять больше внимания пациентов перитонеального
диализа , уменьшить дискриминацию и совершенствовать систему медицинского
страхования , уменьшить экономическое давление .
(3) пациент сам
① принять участие в общественных мероприятиях по улучшению контакта между
пациентами и разговоров , что может сделать пациенты получают эмоциональную
поддержку друг друга, и , чтобы уменьшить давление , вызванного болезнью , что
позволяет пациентам установить уверенное и оптимистическое состояние души.
② Когда они сталкиваются с проблемой трудно решать головоломки своевременно
или общаться с членами семьи , родственников и друзей и здравоохранение,
эмоциональной тревожности , депрессии и , когда войти в контакт с врачом и
обратиться за помощью , не страдают молча .
没有评论:
发表评论